“感謝相關(guān)部門的幫助,藥品報銷問題在短時間內(nèi)得到解決?!苯?,福建漳州市民林先生在人民網(wǎng)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”發(fā)來感謝評價,字里行間滿是感動。
事情要從今年2月說起。林先生的父親被確診為原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變,需要每周注射一種價格不菲的靶向藥物。
雖然該藥物在今年年初剛被納入門診報銷范圍,但林先生卻遭遇了“有藥不能報、能報沒有藥”的困境。“我父親的病一周要用一次靶向藥,耽誤不起,當(dāng)時真的特別著急。”回憶起當(dāng)時的處境,林先生仍心有余悸。
轉(zhuǎn)機(jī),出現(xiàn)在4月7日。抱著試一試的心態(tài),林先生在“領(lǐng)導(dǎo)留言板”發(fā)文求助。收到留言后,漳州市信訪局第一時間將該訴求件轉(zhuǎn)至漳州市衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱漳州市衛(wèi)健委)、市醫(yī)療保障局(以下簡稱漳州市醫(yī)保局)辦理。經(jīng)多方溝通了解,原來林先生父親所需的靶向藥不是常規(guī)藥,需要走臨時采購特批申請。
了解到林先生的訴求后,漳州市衛(wèi)健委要求漳州市醫(yī)院臨床科室立即啟動臨時采購程序,讓患者能及時享受到醫(yī)保報銷政策。各部門都在爭分奪秒與時間賽跑。留言后的第二天,林先生父親就順利用上了醫(yī)保報銷的靶向藥。
針對首次就診未能報銷的原因,漳州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人給出了專業(yè)解釋:該靶向藥雖已在年初被列入門診報銷范圍,但是該醫(yī)保目錄落地福建的時間是今年4月15日。由于林先生父親的就診時間早于政策落地時間,故初期未能享受報銷待遇。這一時間差正是導(dǎo)致報銷受阻的關(guān)鍵所在。
在漳州市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局的指導(dǎo)下,林先生的父親辦理了門診慢特病病種登記,次日便可通過特殊門診開具靶向藥,醫(yī)保予以報銷。
醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口。漳州市醫(yī)保局供圖
“現(xiàn)在,我父親用藥和報銷問題都解決了?!绷窒壬陔娫捇卦L時難掩激動,“這次求助幫我解決了實際問題,感謝相關(guān)部門的負(fù)責(zé)同志,他們認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度友好,大大減輕了我的負(fù)擔(dān)?!?/p>