中新網(wǎng)3月28日電 據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)消息，國(guó)家衛(wèi)健委等七部門近日發(fā)布2023年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)分析情況通報(bào)。監(jiān)測(cè)分析顯示，通過(guò)連續(xù)6年的引導(dǎo)，三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，醫(yī)療服務(wù)能力全面提升。
一是分級(jí)診療體系建設(shè)取得積極成效。2023年三級(jí)醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)患者達(dá)3137萬(wàn)人次，較2022年增長(zhǎng)31.40%。2023年三級(jí)公立醫(yī)院接受對(duì)口支援醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院進(jìn)修并返回原醫(yī)院獨(dú)立工作人數(shù)占比分別為11.51%和31.77%，較2022年提高0.48和1.71個(gè)百分點(diǎn)。
二是臨床診療能力持續(xù)提升。2023年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院出院患者四級(jí)手術(shù)比例保持穩(wěn)定，微創(chuàng)手術(shù)占比提升0.14個(gè)百分點(diǎn)。病例組合指數(shù)(CMI值)中位數(shù)0.88，其中省級(jí)及以上醫(yī)院CMI平均水平為1.14，較2022年的1.10略有增加，北京、上海等省份CMI值增長(zhǎng)相對(duì)較快。與此同時(shí)，全國(guó)83.27%的三級(jí)公立醫(yī)院開展了日間手術(shù)，較2022年提升3.70個(gè)百分點(diǎn)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例為16.40%，較2022年提升2.23個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)院開展日間醫(yī)療服務(wù)的積極性明顯提高。
三是醫(yī)療質(zhì)量安全水平全面提升。2023年，三級(jí)公立醫(yī)院手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率為0.73%，較2022年變化不大，Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率分別為0.02%、0.002%，較2022年分別下降0.02個(gè)、0.014個(gè)百分點(diǎn)，均穩(wěn)定在較低水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率達(dá)99.31%，較2022年提升0.58個(gè)百分點(diǎn)。98.24%的三級(jí)公立醫(yī)院參加了國(guó)家臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，較2022年提高0.70個(gè)百分點(diǎn)。國(guó)家室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率和合格率中位數(shù)分別為99.03%、98.47%，較2022年分別提高3.53個(gè)、0.50個(gè)百分點(diǎn)。大型醫(yī)用設(shè)備使用與管理愈加規(guī)范，檢查陽(yáng)性率穩(wěn)定在89%左右。
四是合理用藥水平進(jìn)一步提升。2023年，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度為34.02，86.65%的三級(jí)公立醫(yī)院的抗菌藥物使用強(qiáng)度符合國(guó)家要求。點(diǎn)評(píng)處方占處方總數(shù)的比例、點(diǎn)評(píng)出院患者醫(yī)囑比例分別為19.30%和23.42%，較2022年提升0.97個(gè)和1.34個(gè)百分點(diǎn)，有力支撐合理用藥水平提升。