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9次核酸都未發(fā)現(xiàn)、入境38天才確診……隔離期要加長嗎?

2021-09-13 16:12:59

來源:中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)客戶端北京9月13日電(彭寧鈴)12日,福建新增本土確診病例22例,這波開始在莆田的疫情目前已波及到廈門和泉州。

  按照此前莆田方面的通報(bào),疑似本次疫情源頭的林某某確診時(shí)已入境38天,進(jìn)行9次核酸檢測結(jié)果均為陰性、1次血清檢測也為陰性。這一信息讓病毒的“超長潛伏期”話題再度成為焦點(diǎn)。那么,“超長潛伏期”到底怎么計(jì)算?是否需要調(diào)整防控措施?

9月12日,醫(yī)務(wù)人員為福州大學(xué)學(xué)生核酸采樣。 范欣辰 攝

  入境38天才確診,德爾塔出現(xiàn)新變化?

  在9月10日的官方通報(bào)中,對(duì)本次疑似疫情源頭的林某某(38歲,新加坡入境人員、學(xué)生家長)的流調(diào)情況進(jìn)行了介紹。

  經(jīng)流調(diào)發(fā)現(xiàn),林某某為境外返莆人員,8月4日乘坐廈門航空MF852航班自新加坡從廈門機(jī)場入境,在廈門定點(diǎn)酒店集中隔離14天后,于8月19日點(diǎn)對(duì)點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)至仙游縣集中隔離點(diǎn)繼續(xù)集中隔離。

  根據(jù)福建省的疫情防控辦法,林某某在完成“14+7”天的集中隔離之后,于8月26日開始實(shí)行7天的居家健康監(jiān)測。

  莆田市疾控中心主任凌龍美稱,新加坡境外輸入病例經(jīng)21天集中隔離,期間9次核酸檢測結(jié)果均為陰性、1次血清檢測也為陰性,9月10日核酸檢測結(jié)果呈陽性,病毒潛伏期較長。此外,莆田方面還介紹,本次疫情相關(guān)病例的標(biāo)本已送省疾控中心進(jìn)行基因測序,結(jié)果初步判定為德爾塔毒株。

  入境38天、9次核酸都未檢出陽性,這與此前研究認(rèn)為德爾塔毒株潛伏期較短、發(fā)病快的特征是否不一致?是否意味著病毒出現(xiàn)新變化?

  近日,有公衛(wèi)專家在接受媒體采訪時(shí)表示,不能完全排除這種情況,但這需要首先排除檢測試劑、檢測操作和采樣等原因造成的假陰性等其他的可能性。

  武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》稱,根據(jù)以往觀察,在設(shè)定的集中隔離觀察期內(nèi),約95%~99%的感染者都能夠被排查出來,但不能避免會(huì)有個(gè)別極端情況出現(xiàn)。

  “德爾塔毒株目前表現(xiàn)出來的普遍特征,其一是傳染力強(qiáng),其二是病毒載量高,病毒載量高,其實(shí)也意味著它很容易就被篩查出來,目前看來,德爾塔毒株其實(shí)比之前的毒株更容易被發(fā)現(xiàn)?!迸碇居路Q。

醫(yī)務(wù)人員為福州大學(xué)學(xué)生核酸采樣。 范欣辰 攝

  是病毒太狡猾,還是防控有漏洞?

  關(guān)于“超長潛伏期”,莆田市的林某某的確不是第一例。

  早在今年年初,在多地新冠疫情復(fù)陽病例中,同樣也存在多輪核酸檢測才由陰轉(zhuǎn)陽的現(xiàn)象:大連某病例11次核酸檢測顯出陽性,北京順義個(gè)別密接者在隔離14天后檢測出陽性都曾引起關(guān)注。

  近段時(shí)間,除福建莆田外,廣東廣州也出現(xiàn)1例核酸檢測陰轉(zhuǎn)陽的病例。

  據(jù)廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)9月10日消息,廣州新增1例密切接觸者新冠病毒核酸陽性病例。該病例9月4日開始進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,隔離期間8次新冠病毒核酸檢測結(jié)果均為陰性,9月10日檢測核酸陽性。

  據(jù)央廣網(wǎng)今年1月17日?qǐng)?bào)道,中國疾控中心副主任馮子健分析,“(核酸檢測由陰轉(zhuǎn)陽)有多方面的原因,隨著全世界范圍內(nèi)感染的人數(shù)越來越多,疾病呈現(xiàn)多樣性??赡艽嬖谏僖姷拈L潛伏期病例,也可能是密切接觸者在解除隔離時(shí),核酸檢測試劑敏感性存在問題,還有可能是密切接觸者在隔離期間被感染,各種各樣的情況都可能存在。”

  新冠病毒的潛伏期怎么計(jì)算?去年2月,廣東省新冠肺炎防控指揮部救治組專家、廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心主任蔡衛(wèi)平曾介紹,“潛伏期”指從患者感染病毒到出現(xiàn)首發(fā)癥狀的時(shí)間,而非按核酸檢測結(jié)果為陽性來計(jì)算;必須是有癥狀者才能界定“潛伏期”。

  蔡衛(wèi)平在回答是否存在“超長潛伏期”時(shí)表示,就是因?yàn)橐恍┗颊咔捌诘陌Y狀較輕,被忽略了。他認(rèn)為,有沒有“超長潛伏期”現(xiàn)在不好說,即使有也是個(gè)案,不是普遍現(xiàn)象。

  值得一提的是,去年2月,鐘南山院士團(tuán)隊(duì)在國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇論文,研究發(fā)現(xiàn)在1099例新冠病毒感染疾病患者中,重度、非重度組新冠肺炎患者各有一例患者的潛伏期達(dá)24天。

  對(duì)此,鐘南山院士表示, 24天的超長潛伏期僅屬于個(gè)例,并不覺得奇怪,總有例外。

廣州白云機(jī)場。福建飛來廣州所有進(jìn)港航班納入重點(diǎn)管控 林奕燦 攝

  防控策略要調(diào)整嗎?

  對(duì)于莆田疫情中出現(xiàn)的“超長潛伏期”病例,如何防護(hù)仍是大家最關(guān)心的問題。

  有關(guān)專家表示,“超長潛伏期”的情況并不常見,不能視為普遍情況,加強(qiáng)疫苗接種以及個(gè)人日常防護(hù)仍是重中之重。

  例如,對(duì)于德爾塔的防控,目前,防控專家普遍認(rèn)為,現(xiàn)有疫苗對(duì)德爾塔毒株仍然有良好的預(yù)防和保護(hù)作用,能降低病毒在人群中的傳播風(fēng)險(xiǎn),減少感染者的傳播力,有效降低感染后的重癥發(fā)生率和病死率。

  而針對(duì)“超長潛伏期”的隱患,一些地區(qū)也在探索升級(jí)防控手段。

  今年1月,為有效應(yīng)對(duì)超長潛伏期感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)和境內(nèi)外疫情輸入風(fēng)險(xiǎn),北京對(duì)境內(nèi)外進(jìn)京人員防控措施作出調(diào)整和加強(qiáng),對(duì)境外入境進(jìn)京人員、在京所有密切接觸者分類實(shí)施“14+7+7”管理措施。

  那么,隔離時(shí)間多久才保險(xiǎn)?不少專家分析,延長集中隔離時(shí)間固然可以在一定程度上降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn),但隨著病毒的不斷變異,依然無法排除遇到長期病毒攜帶者的極端情況。

  也有專家認(rèn)為,下一步,應(yīng)重點(diǎn)優(yōu)化研發(fā)更好的抗體檢測試劑,此外,新冠疫情防控僅突出“隔離人”是不夠的,國際貨物運(yùn)輸也暴露出很大的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)來自疫區(qū)的動(dòng)物攜帶新冠病毒的入境檢測和限制。(完)

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