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商州新農合報銷上限提至15萬元

商州新農合報銷上限提至15萬元

2013-11-18 08:46:55

  商洛日報訊(張希鋒 劉浩宇)商州區(qū)把堅持實施好新農合制度作為保障和改善民生、提高農民健康水平的重要舉措和途徑,著力解決參合農民看病難、看病貴的問題,逐步形成了“群眾看得起病、看的好病,看病不出區(qū)”的良好格局。全區(qū)今年參合農民人數達42.44萬人,前10個月,全區(qū)新農合住院患者4.49萬人,累計撥付補償款14327.77萬元。

  今年,商州區(qū)新農合籌資工作實現了應保盡保、穩(wěn)中有升,群眾受益面持續(xù)擴大。全年參合率達99.7%,全區(qū)農村五保戶和特困戶參合率均達到100%。目前共建設新農合村級門診定點醫(yī)療機構476個,行政村新農合門診定點覆蓋面實現全覆蓋。前10個月,全區(qū)新農合住院患者比去年同期增長111.4%,門診患者84.6萬人次,補償受益面達到100%,人均補償160余元。區(qū)上進一步健全了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級新農合組織領導體系和監(jiān)督體系,嚴格執(zhí)行了新農合區(qū)、鎮(zhèn)、村三級審核把關撥付制度和公示制度,加大對騙取套取新農合基金行為的懲處力度,從制度和措施上保障了1.53億元新農合基金的健康運行。同時,不斷提高新農合住院報銷比例,將補助上限提至15萬元。目前,市級醫(yī)院報銷比例提高到65%左右,區(qū)級醫(yī)院報銷比例提高到75%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心報銷比例提高到90%。對兒童先心病和白血病、終末期腎病等20種大病,補助比例均達到70%。將80周歲、90周歲以上老年人省內定點醫(yī)療機構住院補助比例提高到80%、90%。還為595名65歲以上參合農民免費實施了全口義齒修復。通過逐步提高住院報銷比例,使群眾醫(yī)療負擔明顯減輕。區(qū)上還進一步完善了信息管理系統(tǒng),升級了新農合管理軟件,優(yōu)化了補償程序,提高了安全性和實用性,逐步建立了與商州新農合管理制度相適應的網絡直報系統(tǒng),確保了對各定點醫(yī)院在患者入院報告和出院結算過程的全程監(jiān)督,提高了工作效率和服務水平。

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