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洛南強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)管著力擴(kuò)大受惠群眾

洛南強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)管著力擴(kuò)大受惠群眾

2015-12-22 15:37:56

來(lái)源:洛南政府網(wǎng)

  洛南縣積極修訂完善新農(nóng)合補(bǔ)償方案,不斷強(qiáng)化新農(nóng)合規(guī)范化監(jiān)管,使報(bào)銷受益群眾面日益擴(kuò)大,助推“三農(nóng)”作用顯著提升。
今年以來(lái),洛南縣在調(diào)整完善補(bǔ)償方案的基礎(chǔ)上,從1月1日起全面實(shí)施新農(nóng)合大病商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)全縣參合住院患者一律先報(bào)銷,自付合規(guī)費(fèi)用超1萬(wàn)元以上部分再按大病保險(xiǎn)予以報(bào)銷。截至10月底,共報(bào)銷379名參合患者,報(bào)銷金額251萬(wàn)元,人均報(bào)銷6625元。全面實(shí)行統(tǒng)籌區(qū)域外就診技術(shù)轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇基層醫(yī)療單位,降低就醫(yī)成本,提高補(bǔ)助水平。同時(shí)健全新農(nóng)合網(wǎng)上監(jiān)測(cè)制度,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,在線實(shí)時(shí)監(jiān)控,網(wǎng)上審核、網(wǎng)上結(jié)報(bào)。以民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為監(jiān)管重點(diǎn),強(qiáng)化政策培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。定期不定期開(kāi)展督查,積極建立監(jiān)督工作常態(tài)長(zhǎng)效化機(jī)制,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,及時(shí)整改到位,確保新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中不出任何差錯(cuò)。

  2015年全縣參合377966人,參合率為99.71%,排名全市第一。1-10月份,全縣補(bǔ)助住院患者4.79萬(wàn)人次、1.28億元;門診患者37萬(wàn)人次、補(bǔ)助1210萬(wàn)元;受益率達(dá)110.82%。(劉軍民)

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