在寺廟上香時(shí)留影的王海冰,沒(méi)有人知道她秉香閉目時(shí)許下了什么愿望
23歲的王海冰死了。在進(jìn)入試驗(yàn)治療期服用試驗(yàn)藥物26天后,這個(gè)被醫(yī)學(xué)上稱為“受試者”的山東姑娘,死在了千里之外的上海。此后,她遠(yuǎn)在家鄉(xiāng)的父母委托律師,為突然死亡的獨(dú)生女兒討個(gè)說(shuō)法。長(zhǎng)達(dá)三年多的漫長(zhǎng)等待后,日前上海楊浦區(qū)法院一審判決,要求對(duì)王海冰進(jìn)行藥物試驗(yàn)的醫(yī)院向王海冰父母賠償48萬(wàn)余元。王海冰父母的代理人、山東豪才律師事務(wù)所律師劉玉軍表示,本案是我省首例試藥人被侵權(quán)勝訴案。
山東姑娘上海服試驗(yàn)藥26天殞命
親屬訴訟三年終于等來(lái)48萬(wàn)賠償
編號(hào)200834的受試者
時(shí)間追溯回2011年3月19日,23歲的煙臺(tái)姑娘王海冰和朋友一起來(lái)到了上海城隍廟,她請(qǐng)上一炷香,站在了寺內(nèi)數(shù)人高的香鼎前,笑著招呼朋友趕緊為她拍照。
沒(méi)有人知道她隨后秉香閉目許下了什么愿望。
兩天后,王海冰在上海市肺科醫(yī)院,開(kāi)始服用醫(yī)院提供的研究藥物,進(jìn)入試驗(yàn)治療期。藥物研究日志顯示,作為受試者,她的編號(hào)為200834。
一切要從多年前說(shuō)起。王海冰的母親孫藝環(huán)告訴本報(bào)記者,女兒確實(shí)從小身體不算健康。在11歲那年,因?yàn)榻?jīng)常感冒,女兒在煙臺(tái)當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院診斷為“先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”。
此后在北京安貞醫(yī)院,王海冰進(jìn)行了手術(shù),但每次跑步后,她都會(huì)出現(xiàn)氣喘,因此不能參加體育鍛煉。
2008年,20歲的王海冰考入內(nèi)蒙古科技大學(xué)。離開(kāi)家鄉(xiāng)后,她身體依舊孱弱,在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院三院診斷為肺動(dòng)脈高壓。很快,家人帶她來(lái)到上海肺科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
一段時(shí)間治療后,醫(yī)院工作人員與王海冰進(jìn)行溝通,邀請(qǐng)其參加一項(xiàng)針對(duì)肺動(dòng)脈高壓的研究性試驗(yàn)。2011年2月14日那天,王海冰與上海市肺科醫(yī)院簽訂《知情同意書(shū)》,參加由美國(guó)北卡羅萊納州一家公司申辦的一項(xiàng)關(guān)于肺動(dòng)脈高壓口服藥物有效性與安全性的藥物臨床試驗(yàn)。
本報(bào)記者掌握的該知情同意書(shū)顯示,其內(nèi)容提及試驗(yàn)藥物是一種研究性藥物,尚未被美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)為處方藥或非處方藥,也可能存在未知的不良反應(yīng),“您有權(quán)隨時(shí)撤回您的同意”。
或許是為了盡快康復(fù),王海冰最終還是在這份充滿未知因素的同意書(shū)上簽下了自己的名字。
死前感慨“好好愛(ài)護(hù)自己”
多名熟悉王海冰的同學(xué)向本報(bào)記者回憶著王海冰的模樣,差不多一米六五的個(gè)頭,纖瘦苗條。帶著近視眼鏡的她,經(jīng)常笑容燦爛。
在社交網(wǎng)絡(luò)中,她分享著電影、美食和生活感悟。試藥前兩天去靜安寺燒香的照片,在網(wǎng)上被好友們嘻嘻哈哈的評(píng)論,她回復(fù)一個(gè)好友說(shuō),嗯,我比初中的時(shí)候更瘦。
但在現(xiàn)實(shí)中,王海冰卻承受著藥品試驗(yàn)帶來(lái)的痛苦。
據(jù)《藥物使用手冊(cè)》記錄,4月1日,雙肩酸痛,全身乏力;4月10日,心悸;4月11日,患者(注:指王海冰)今日電話聯(lián)系,訴全身乏力,雙肩酸痛,考慮與研究藥物可能有關(guān),與背景治療藥物無(wú)關(guān),未予特殊處理,之前雙下肢水腫仍有;4月15日,今日患者電話聯(lián)系,仍月經(jīng)不規(guī)則,建議婦科就診,患者全身乏力,雙肩酸痛,雙下肢水腫同前……建議患者明日診查,患者表示下周一訪視再進(jìn)行相關(guān)檢查。
但23歲的王海冰沒(méi)有等到“下周一”。2011年4月16日,在逛超市時(shí)她跌倒,等到120急救車(chē)趕到后宣布臨床死亡。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院的死亡證明也顯示:來(lái)院已死亡。
就在王海冰客死上海前六天,她還在社交網(wǎng)絡(luò)中分享了最后一篇文章,并感慨:“好好愛(ài)護(hù)自己”,這也成為她終未完結(jié)的最后心愿。
12月6日,是王海冰的公歷生日。雖然已過(guò)世三年多,但她曾經(jīng)的好友們,還是會(huì)在網(wǎng)絡(luò)中追憶她。一名初中同學(xué)就在她笑容依舊的照片下留言:“追悔莫及人已去,淚光點(diǎn)點(diǎn)心難平。一路走好。”
父母對(duì)藥物試驗(yàn)并不知情
得到獨(dú)生女兒出事的消息后,孫藝環(huán)和親戚連忙趕往上海。她不能接受孩子突然離世,在收拾王海冰遺物時(shí),她才發(fā)現(xiàn)女兒參加藥物試驗(yàn)的事實(shí)?!拔腋径疾恢馈?,時(shí)至今日,51歲的孫藝環(huán)仍對(duì)記者痛哭不已。
為了給女兒討個(gè)說(shuō)法,孫藝環(huán)和丈夫王傳貴覺(jué)得得聘請(qǐng)律師維權(quán)。從2011年開(kāi)始,山東豪才律師事務(wù)所就接受委托著手調(diào)查取證。
但案件的進(jìn)展并不順利。
2011年9月,上海市肺科醫(yī)院答復(fù)孫藝環(huán)稱,其所要求查看的藥物研究日志屬保密文件,不能查看;王海冰的死亡原因是疾病本身,不在試驗(yàn)申辦方購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)范圍之內(nèi)。一個(gè)月后的另一份答復(fù)中稱,醫(yī)院建議家屬通過(guò)正規(guī)途徑維權(quán)。
在孫藝環(huán)看來(lái),女兒的死亡,與她在醫(yī)院進(jìn)行的藥物試驗(yàn)有直接關(guān)系,“海冰用藥劑量過(guò)大,才讓她沒(méi)命的?!痹偌由隙啻蜗蛟悍椒从巢贿m情況,院方多次拖延,最終造成悲劇。
2012年,孫藝環(huán)和王傳貴向上海楊浦區(qū)法院提交訴狀,要求院方賠償死亡賠償金及精神撫慰金共計(jì)22萬(wàn)多元。
因多種原因,本案進(jìn)展緩慢,期間先后經(jīng)歷兩任主審法官。
今年4月29日,上海市長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)出具了對(duì)本案的醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)書(shū),認(rèn)為醫(yī)療方存在臨床藥物試驗(yàn)管理不規(guī)范、臨床診療不當(dāng)?shù)冗^(guò)錯(cuò),認(rèn)定該案例屬于對(duì)王海冰造成醫(yī)療損害。但其死亡,主要原因是疾病本身造成,因此醫(yī)療方承擔(dān)次要責(zé)任。因醫(yī)療方不認(rèn)可上述意見(jiàn),今年9月上海市醫(yī)學(xué)會(huì)再次出具醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)書(shū),將醫(yī)療方認(rèn)定為對(duì)等責(zé)任方。
大量新藥問(wèn)世催生龐大受試群體
保護(hù)試藥人法律很蒼白
在上述醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)書(shū)出爐后,本案重回訴訟程序。今年9月23日,王海冰父母將索賠金額增至52萬(wàn)余元。
10月22日,本案在上海市楊浦區(qū)法院一審宣判,判處上海市肺科醫(yī)院向王海冰父母賠償48萬(wàn)余元。
在接受本報(bào)記者采訪時(shí),王海冰父母的代理律師、山東豪才律師事務(wù)所高級(jí)合伙人劉玉軍表示,本案歷時(shí)三年多,終于等到了比較滿意的結(jié)果?!斑@也是我省首例試藥人被侵權(quán)后,以法律維權(quán)的勝訴案?!?/p>
作為專(zhuān)注醫(yī)療糾紛案件十年的律師,劉玉軍坦言,這起案件訴訟過(guò)程中遇到了極大的阻力,“此前想把美國(guó)公司也列為被告,但法院卻以當(dāng)事人沒(méi)有提交美國(guó)聯(lián)合醫(yī)藥公司資質(zhì)證明為由,不予立案?!眲⒂褴娬f(shuō),在訴訟過(guò)程中要求上海肺科醫(yī)院提供披露美國(guó)公司的相關(guān)信息,但是上海肺科醫(yī)院卻拒不提供。
劉玉軍表示,之所以遇到這么多阻力,歸根結(jié)底,是我國(guó)對(duì)試藥人保護(hù)的法律不夠健全?!皩?duì)于受試者權(quán)益保障問(wèn)題,我國(guó)目前沒(méi)有具體的法律,只有一個(gè)十多年前開(kāi)始實(shí)施的《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》,其中有涉及試藥人的權(quán)益保護(hù),但又缺少實(shí)施細(xì)則,蒼白無(wú)力?!?/p>
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站顯示,2012年我國(guó)共批準(zhǔn)各類(lèi)臨床藥物研究共704件,大量新藥的問(wèn)世催生同樣龐大的試藥人群體。衛(wèi)生法學(xué)專(zhuān)家卓小勤在接受記者采訪時(shí)也曾強(qiáng)調(diào),國(guó)外對(duì)于人體藥物試驗(yàn)的管理一直非常嚴(yán)格,相比之下,我國(guó)藥品臨床試驗(yàn)還是比較混亂的。
劉玉軍坦言,在龐大的試藥人群體中,王海冰的遭遇并非個(gè)例。他認(rèn)為,當(dāng)前最緊迫的,是需要國(guó)家層面出臺(tái)一個(gè)試藥人的保護(hù)條例,專(zhuān)門(mén)針對(duì)試藥人的一個(gè)保護(hù)條例,加重申辦者、研究者的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,甚至刑事責(zé)任。文/圖記者冀強(qiáng)