不放棄每一位病患——抗艾一線工作者群像掃描

　　新華社北京12月1日電 題：不放棄每一位病患——抗艾一線工作者群像掃描

　　新華社記者

　　12月1日是第33個(gè)“世界艾滋病日”。

　　在抗擊艾滋病“人民戰(zhàn)爭”中，疾控專家、醫(yī)護(hù)人員、社會(huì)志愿者等奮戰(zhàn)在第一線，他們始終將人民群眾身體健康和生命安全放在首位，為每一位病患竭力提供全方位的救治和幫助，用實(shí)際行動(dòng)和大愛精神筑牢防控艾滋病的堅(jiān)實(shí)防線。

　　“不遺漏一個(gè)感染者，不放棄每一位病患”

　　30多年前，當(dāng)賈曼紅選擇從事艾滋病病毒檢測工作時(shí)，家人極力反對。

　　“尤其是母親，特別擔(dān)心感染這個(gè)病。所以每次下班回家，她都盯著我洗手、換衣服。”賈曼紅說，那時(shí)從醫(yī)務(wù)人員到普通百姓對艾滋病的認(rèn)識都很膚淺，一些朋友知道我做的工作，也有意無意地躲著我。

　　今年53歲的賈曼紅是云南省艾滋病專家咨詢委員會(huì)副主任委員。

　　1989年，云南省在全國首次成批發(fā)現(xiàn)本土艾滋病病毒感染者。不久后，走出醫(yī)學(xué)院校門的賈曼紅，毅然投身剛起步的防艾事業(yè)。

　　起初，賈曼紅和同事主要在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行艾滋病病毒檢測，條件十分落后?！皩?shí)驗(yàn)過程中，我們面臨職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，每年都有一些同事職業(yè)暴露，然后就需要吃阻斷藥。”賈曼紅說，實(shí)驗(yàn)室工作人員需要定期開展健康檢測，有一次得知自己的檢測結(jié)果呈弱陽性，她非常緊張，好在后來證明是一種非特異性反應(yīng)，沒有被感染。

　　開展病患隨訪管理是防艾的重要一環(huán)。多年來，全國各省區(qū)市都組建了以疾控專家為主的艾滋病高危人群干預(yù)工作隊(duì)，承擔(dān)宣傳、疏導(dǎo)、咨詢、幫扶等任務(wù)。

　　59歲的劉建寧曾是一名臨床內(nèi)科醫(yī)生，他于2005年到杭州市西湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心從事艾滋病防控工作。

　　“陽性告知是切入管理艾滋病病毒感染者的最好時(shí)機(jī)，也是處理危機(jī)和提高隨后治療依從性的最佳時(shí)間?！眲⒔▽幷f，他一直堅(jiān)持對轄區(qū)疾控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的感染者及病人在報(bào)告的第一時(shí)間進(jìn)行面對面告知。10多年來，他處理了上千起危機(jī)事件，包括服毒、跳樓、抑郁、抗拒治療、隱私被公開等。

　　劉建寧曾經(jīng)幫助過的對象大多成了他的朋友?！霸诘弥约夯蛘呒胰嘶加邪滩〉乃查g，不少人都是崩潰的，我工作的很大一部分內(nèi)容就是為他們做心理疏導(dǎo)?！眲⒔▽幷f，“我們不遺漏一個(gè)感染者，不放棄每一位病患?！?/p>

　　“如果不是您當(dāng)初對我的開導(dǎo)，我恐怕很難走出那段最黑暗的時(shí)光?！比ツ昴瓿?，一位艾滋病患者向劉建寧發(fā)來信息，這讓他深受感動(dòng)，打算退休后繼續(xù)從事艾滋病防控的志愿服務(wù)工作，幫助艾滋病病毒感染者重回家庭、重回社會(huì)。

　　把愛與希望傳遞下去

　　北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李麗至今對20年前第一次給艾滋病孕婦做剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)的情景記憶猶新。

　　“第一次上手術(shù)臺很緊張，畢竟艾滋病病毒跟其他病毒不一樣。”李麗說，還好當(dāng)時(shí)有年紀(jì)大的醫(yī)生帶著，一直叮囑不要著急、不要分心。經(jīng)歷了第一次手術(shù)，戰(zhàn)勝了緊張，后來的手術(shù)就可以從容面對了。

　　北京地壇醫(yī)院是一所以傳染病為特色的三級甲等綜合醫(yī)院，專門收治包括艾滋病病毒感染者在內(nèi)的傳染性疾病患者。在每年的新生兒父母當(dāng)中，有些人是艾滋病病毒感染者。李麗說，去年婦產(chǎn)科有2000多例分娩，其中艾滋病病毒感染者有18位，今年1月至8月共有900多例分娩，其中艾滋病病毒感染者有8例，全都成功進(jìn)行了艾滋病病毒母嬰阻斷，寶寶都很健康。

　　“給艾滋病病毒感染者接生，醫(yī)生都必須進(jìn)行嚴(yán)格防護(hù)。如果是進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)更大一些，需要穿特殊的手術(shù)衣，戴口罩、防護(hù)面屏、護(hù)目鏡等，因?yàn)楦腥菊叩难?、體液都會(huì)攜帶病毒，須防止血液或者羊水噴濺到眼中，手套也戴兩層，但就算兩層手套也還是有可能被針扎破。”李麗說，縫合環(huán)節(jié)是最容易發(fā)生職業(yè)暴露的。

　　多的時(shí)候，一年要給將近20位艾滋病患者做剖宮產(chǎn)手術(shù)。如果醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)被扎到手，只能吃抗病毒藥進(jìn)行緊急阻斷，忍受著惡心、嘔吐等副作用。

　　據(jù)中國疾控中心有關(guān)專家介紹，感染艾滋病病毒的孕婦可經(jīng)過胎盤將病毒傳給胎兒，也可經(jīng)過產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物傳給新生兒或者通過哺乳等途徑傳給嬰兒。若不采取干預(yù)措施，艾滋病病毒的母嬰傳播概率為15%-45%，通過抗病毒治療、安全助產(chǎn)、合理喂養(yǎng)等有效綜合干預(yù)措施，母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。

　　我國從2003年開始實(shí)施艾滋病病毒母嬰阻斷工作，感染的孕婦可獲國家提供的免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療等服務(wù)。在國家的幫助下，每年許多感染艾滋病病毒的中國女性也擁有自己健康的孩子。

　　專家介紹，孕婦一經(jīng)發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒，應(yīng)立即進(jìn)行抗病毒治療，新生兒出生后也要進(jìn)行母嬰阻斷治療，需服藥4到6周。孕婦的抗病毒治療是整個(gè)孕期都要全程服藥，生完以后也要繼續(xù)抗病毒治療。

　　“其實(shí)，很多艾滋病病毒感染者也有很強(qiáng)生育意愿，希望有一個(gè)健康的寶寶?！崩铥愓f，當(dāng)初大學(xué)畢業(yè)選擇來產(chǎn)科，就是因?yàn)檫@里是一個(gè)迎接新生命的地方，是一個(gè)充滿希望和溫暖的地方。這個(gè)崗位，非常需要家人的理解支持，才能一直堅(jiān)持下去。

　　攜起手來，全社會(huì)共同防艾

　　多部門配合，多方參與，是防艾的關(guān)鍵。其中，社會(huì)組織發(fā)揮著不可替代的作用。

　　現(xiàn)年40歲的樂言（代號）2007年開始從事男男性行為人群艾滋病防治工作，如今他是昆明彩云天空健康咨詢服務(wù)中心主任。

　　他說，作為云南本土社區(qū)組織，中心主要提供心理支持、健康咨詢、艾滋病檢測等友善服務(wù)、工作宣傳和推廣。10多年來，深切感到社會(huì)大眾對艾滋病群體態(tài)度的轉(zhuǎn)變。

　　“前幾年去參加會(huì)議時(shí)，很多人談艾色變，甚至不愿意跟感染者一起吃飯?！彼f，如今很多社會(huì)力量參與防艾事業(yè)，給感染者更多支持，讓他們生活得更好，一些感染者也主動(dòng)參與志愿防艾，去幫助更多人。

　　云南省防治艾滋病局局長陸林說，目前云南省艾滋病感染者以性傳播為主要途徑，男男同性傳播不斷增加。

　　40多歲的張偉（化名）既是昆明彩云天空健康咨詢服務(wù)中心的服務(wù)對象，也是志愿者。樂言說，張偉是男男性行為人群，幾年前他來中心咨詢，工作人員了解到他有一些不安全的性行為情況，動(dòng)員他做檢測，遭到拒絕。

　　“經(jīng)過與張偉3個(gè)多月的溝通，他同意檢測，結(jié)果為陽性。”樂言說，確證感染后，我們又下了很大功夫動(dòng)員他服藥治療。

　　如今，張偉的抗病毒治療效果良好，他定期跟中心工作人員聚餐，還協(xié)助中心開展外展工作，他想用自身的經(jīng)歷去改變更多的人。

　　提出“互聯(lián)網(wǎng)+HIV”防治策略的淡藍(lán)公益創(chuàng)始人馬保力說，公益組織作為艾滋病防控的一股重要力量，能覆蓋更垂直的人群，以更精準(zhǔn)的方式、結(jié)合更多元的策略，為艾滋病防控提供新思路、提升新動(dòng)能。（記者字強(qiáng)、姚兵、黃筱、強(qiáng)力靜、李萌、俠克）