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人流手術每年增長超7%
據(jù)人民網(wǎng)等網(wǎng)站相關稿件統(tǒng)計,我國每年有約1300萬人次的人工流產(chǎn),其中約一半為重復流產(chǎn)。西安市衛(wèi)生行政主管部門掌握的數(shù)據(jù)顯示,2011年全市共進行節(jié)育手術14.3萬例,其中人流6.5萬余例,占45%左右;2012年人工流產(chǎn)接近7萬例,占比超過50%;2013年超過7.5萬例,占比超過55%。人流總數(shù),每年增長超過7%。
業(yè)內(nèi)人士表示,官方統(tǒng)計收集的數(shù)據(jù),并不能完全體現(xiàn)這個市場的實際,“這中間的出入應該比較大。因素很多,有財務方面的,還有完成指標占比方面的。更不要說那些壓根沒有執(zhí)業(yè)許可的小醫(yī)院、小診所。實際的總數(shù)字誰都沒法給出答案。但肯定比一年十幾萬要多得多。”
冰冷數(shù)字背后是更加冰冷的現(xiàn)實。有多少家庭和即將組建的家庭因“三分鐘”而產(chǎn)生裂痕、乃至分崩離析,無從統(tǒng)計。
“人流的本質(zhì)就是一種創(chuàng)傷性手術,怎么可能像廣告說得那么輕松?”西安市計劃生育服務中心主任醫(yī)師李穎說。
西安市計劃生育服務中心隸屬于西安市計生委,負責全市計劃生育咨詢、宣傳教育和技術服務等。
李穎說,“無痛人流”,其實只是麻醉科與婦產(chǎn)科的一種合作,“本質(zhì)上沒任何區(qū)別,更沒減少對人體的傷害。”“即使是個別醫(yī)院著重宣傳的負壓吸引,也并非先進技術,上世紀80年代,負壓吸引器就在婦產(chǎn)科應用了。”王亞茹是西安市婦幼保健院副主任醫(yī)師,在婦科領域工作已有22年。她承認負壓吸引的人流技術,比傳統(tǒng)的鉗刮術(即“刮宮”)造成的傷害要小,出血要少。“但這不代表它就無傷害,它對女性的身體依然會造成破壞式的損傷。”
過去人流術要開證明才能做
過去十年間,人工流產(chǎn)、尤其是無痛人流,在市場化的道路上一路狂奔。“這在以前是不敢想象的。”陳醫(yī)生今年35歲,科班出身,在城南一家大型綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科工作。
“上世紀90年代以前做人流是受限制的,要單位開證明,已婚的才能做。到90年代后期,節(jié)育還主要靠器具或結扎、上環(huán)等預防措施為主。要做人流或藥流,得去正規(guī)的大醫(yī)院,一次人流手術也就幾十塊,藥流貴一點,連藥物帶后期清宮等費用下來,也就一百多塊。”
當然,在高度市場化前,那些不符合條件或不愿去公立醫(yī)院的女性,已經(jīng)會選擇在民營機構終止妊娠。“那時候民營醫(yī)院少,主要是診所。技術、硬件,各方面都差,出事的幾率很高。”
一年多前以高級職稱退休的任醫(yī)生,上世紀90年代曾在西安一家大型國企醫(yī)務所就職,其后在公立醫(yī)療機構工作。“那時醫(yī)務所按規(guī)定不能做終止妊娠手術,但單位女工多,有這個需求。未婚的,考慮名聲;已婚的,考慮計劃生育政策。”
于是,在那臺簡陋的、原本用來做婦科檢查和結扎上環(huán)等節(jié)育小手術的婦科床上,她完成了數(shù)以百計的人流手術。“現(xiàn)在想來,挺后怕,得虧沒出過事。”“人流曾經(jīng)是很多女性不愿啟齒的秘密。”李醫(yī)生曾在西安市某區(qū)婦幼保健部門工作。在2003年10月1日新《婚姻登記條例》實施前,新婚夫婦要強制接受婚前檢查。
“不少姑娘不讓未婚夫進來,關上門后就求情,說能不能不檢查,或者檢查出不好的結果,可不可以不出在報告上。”李醫(yī)生說,婦科病倒在其次,多數(shù)姑娘求情的是人流。那時給“紅包”讓隱瞞人流史,也成了婚檢過程的“潛規(guī)則”。
有痛比無痛好起碼能記住教訓
2003年婚檢由強制變?yōu)樽栽浮?011年,西安市更是推行了免費婚檢。近幾年這種忌諱似乎正在淡化。多位供職于不同醫(yī)療機構的醫(yī)生均表示,“現(xiàn)在年輕娃把人流當成吃頓飯一樣,一點沒有心理負擔。”
“在我看來,普通人流甚至比無痛人流好。”推動“三分鐘無痛人流”成為主流的A女士說,“人流是一種沒辦法的辦法,是亡羊補牢而絕不是錦上添花。就像孩子們用的橡皮擦、涂改液,實在不小心寫錯字了,可以擦掉涂掉重寫。但懷孕不是寫字,是有高風險的。用過橡皮的人都知道,老在一個地方涂擦,紙就會越來越薄,甚至會磨破,子宮也一樣。”“疼了,她們就得了教訓,下次就不會如此輕率。”李穎也認同這一點。“那種疼不是一般的疼,經(jīng)歷過大概都會刻骨銘心。”
在城南一所大學從事社會學研究的李磊十年前交往過一個女友,令對方意外懷孕后,女孩決定做流產(chǎn),醫(yī)生推薦藥流。“服藥后,醫(yī)生讓她做些運動,我就扶著她在樓梯上來回爬。藥勁上來后,她直不起腰,白煞了臉,一直喊疼,指甲掐進了我胳膊的肉里。但我卻只能哄著她走樓梯,醫(yī)生說,如果藥物流不干凈,還得清宮,更疼。”
“那時的婦科醫(yī)生似乎很反感做人流的未婚男女。好像是故意羞辱你,不希望再見到你。”醫(yī)生特意叫李磊端著盛有胚胎的盆子看看。“看著血水中的那一團,我的心縮得好像比它更小,愧疚、痛苦、悔恨、強烈的負罪感,百味雜陳。”
但現(xiàn)在,“年輕人也對這不在乎得很。技術手段多了,不疼了,也就沒教訓了。”